Согласно первой редакции приказа Минздравсоцразвития РФ №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» полки, шкафы и стеллажи предназначенные для хранения лекарственных средств и других аптечных товаров должны быть пронумерованы.
[stextbox > 
Приказ Минздравсоцразвития РФ №1222н Об утверждении Правил оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения (44,0 KiB, 4 784 hits)
В следующей редакции приказа нумерация полок, стеллажей и шкафов изменена на идентификацию. Понятие «идентификация» происходит от латинского слова identifico — отождествлять. Что же изменилось с изменением в приказе №706н нумерации на идентификацию. Если нумерация предполагает просто нумерование стеллажей, полок, шкафов, то идентифицировать оборудование для хранения лекарственных средств можно по разному.
Таким образом, шкафы можно идентифицировать любым способом, который позволит нам отличить один шкаф от другого (немного утрируя). Шкафы можно просто пронумеровать, а можно покрасить их в другой цвет. Так же можно, например, на шкафы предназначенные для хранения сердечно — сосудистых средств наклеить сердечко и т.д. Все в вашей власти — можете фантазировать, только не переусердствуйте. Неизвестно как к вашей фантазии отнесутся контролирующие органы.
Назовите принципы оформления витрин.
Какие композиции в размещении товара вы можете предложить?
1.Товар располагается по группам:
-предметы сан-гигиены и ухода за больными;
-парфюмерно-косметические средства и т.д.
Товары группы «медикаменты» располагают по фармакологическим группам.
2. Различают такие типы витрин:
– витрина-склад или витрина-каталог, когда места мало, а товара много, создается впечатление перегрузки витрин товаром;
– воздушная витрина – с небольшим количеством товара; этот тип витрин лучше воспринимается;
– тематическая витрина – на определенную тему, например, «Противогриппозные средства»;
– престижная витрина, например, «Натур продукт».
3. Принципы оформления витрин:
– принцип асимметрического равновесия (создает впечатление динамичности, движения товара);
– товар располагать на высоте глаз (120-160 см от пола);
– принцип слева направо (рекламируемый товар размещать справа от потока движения покупателей);
– ходовые товары чередовать с неходовыми.
В размещении товара можно предложить такие композиции: линейный, розеточный, радиальный, арочный, пирамидальный и др.
- Частный предприниматель собирается открыть аптечный пункт.
Где можно открыть аптечный пункт?
Какие помещения предусматривают в аптечном пункте?
Какое оборудование необходимо для открытия аптечного пункта?
1. Аптечные пункты в организациях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную, консультативно-диагностическую помощь размещаются только при медицинской организации или на их территории:
1) в изолированных помещениях;
2) в изолированном блоке внутри помещения. Зоны обслуживания посетителей могут располагаться вне помещения изолированного блока при наличии соответствующей площади на основном объекте и соблюдении требований настоящих санитарных правил.
2. Помещение аптечного пункта, его состав и размеры соответствуют санитарно-эпидемиологическим требованиям к объектам в сфере обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, площадь не менее 20 м 2 (Зона размещения аптечного оборудования и рабочих мест персонала, зона обслуживания населения).
3. В аптечном пункте в соответствии с выполняемыми функциями должны быть:
1) стеллажи, поддоны, холодильное оборудование, шкаф-витрины, шкафы для хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения, медицинской техники;
2) устройство для измерения параметров воздуха (термометр, гигрометр или психрометр) в помещениях хранения, прошедшие калибровку и поверку в соответствии с требованиями законодательства Республики Казахстан об обеспечении единства измерений;
3) шкафы для раздельного хранения санитарной, верхней одежды и обуви;
4) дезинфицирующие средства и хозяйственный инвентарь для обеспечения санитарного режима;
5) системы электроснабжения, отопления, водоснабжения, кондиционирования, вентиляции и канализации;
6) системы и средства пожаротушения в соответствии с законодательством Республики Казахстан о пожарной безопасности.
29. Аптека готовых лекарственных форм имеет следующие результаты хозяйственной деятельности за месяц:
· Реализация составила 50000 тг., при среднем уровне торговых наложений 33%.
· Фонд материальных затрат (издержки) – 3000 тг.
· Налоги (первоочередные платежи) – 4500 тг.
Определите валовую и чистую прибыль аптеки за месяц.
Какие факторы влияют на размер прибыли аптеки, куда она распределяется?
1. Реализованные торговые наложения (валовая прибыль) 33 % от 50 000 =16 500 тг.
Прибыль: 16 500 – 3 000 = 13 500 тг.
Чистая прибыль: 13 500 – 4 500 = 9000 тг.
3. На увеличение прибыли влияют:
– увеличение объема продаж (товарооборота);
– увеличение уровня торговых наложений;
– снижение издержек обращения;
– правильная политика ценообразования;
– повышение эффективности использования оборотных средств;
и прочие факторы.
Чистая прибыль распределяется на:
Посетитель просит отпустить ему калия перманганат. Фармацевт, заявив, что это прекурсор, требует рецепт. Прав ли фармацевт? Как отпускается из аптеки калия перманганат?
Фармацевт не прав, так как калия перманганат отпускается без рецепта в количестве 3-5 грамм. В соответствии с пунктом 2 статьи 15 Закона РК от 10 июля 1998 года №279-1 «О наркотических средствах, психотропных веществах, прекурсорах и мерах противодействия их незаконному обороту и злоупотреблению ими» порядок отпуска гражданам лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, устанавливается уполномоченным органом в области здравоохранения в соответствии с действующим законодательством.
На основании приложения 2 Сводной таблицы об отнесении наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров к небольшим, крупным и особо крупным размерам, обнаруженных в незаконном обороте Таблицы III, перманганат калия передан на внутриведомственный контроль.
Согласно Правил отнесения лекарственных средств к рецептурному или безрецептурному отпуску, утвержденных постановлением Правительства РК от 5 декабря 2011 года № 1460 отнесение лекарственных препаратов к рецептурному или безрецептурному отпуску определяется при процедуре государственной регистрации. При государственной регистрации калия перманганат в фасовке 3,0, 5,0 грамм отнесен к безрецептурному отпуску.
1.Помещение для хранения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения должно быть оснащено специальным оборудованием, позволяющим обеспечить их хранение и надлежащую сохранность с учетом физико-химических, фармакологических и токсикологических свойств, а также требований стандартов качества лекарственных средств.
· Шкафами, стеллажами, поддонами, подтоварниками для хранения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, а также запирающимися металлическими шкафами и сейфами для хранения отдельных групп лекарственных препаратов. Стеллажи (шкафы) для хранения в помещениях для хранения лекарственных препаратов должны быть установлены таким образом, чтобы обеспечить доступ к ним, свободный проход персонала и, при необходимости, погрузочных устройств, а также доступность стеллажей, стен, пола для уборки. Стеллажи, шкафы, полки, предназначенные для хранения лекарственных препаратов, должны быть идентифицированы (пронумерованы или подписаны). Вид идентификации выбирается организацией самостоятельно. Идентификация может проводиться в соответствии со способом применения: наружное, внутреннее, для инъекций; по фармакологическим группам: антигипертензивные, противовирусные и т.п. При наличии в организации электронной программы «Склад», дополнительно места хранения нумеруются и заносятся в программу, что способствует более быстрому обслуживания покупателей и адаптации новых сотрудников.
· Холодильниками для хранения термолабильных лекарственных препаратов; Применяются специальное аптечные витрины – холодильники, которые дополнительно оснащены наружным термометром и для контроля внутри холодильника должен также находиться термометр. Допускается использование бытовых холодильников; при использовании, которого в него помещаются термометры на верхнюю и нижнюю полки. Для холодильного оборудования ведется журнал учета температурного режима (приложение 2), которым может быть совмещен с журналом регистрации температуры в данном помещении.
· Приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, гигрометрами или психрометрами), которые размещают на внутренней стене помещения, вдали от нагревательных приборов, на высоте 1,5–1,7 м от пола и на расстоянии не менее 3 м от дверей. Контролирующие приборы должны быть сертифицированы и калиброваны в установленном порядке; показатели фиксируются в журнале учета (приложение 2).
· Кондиционерами и другим оборудованием, позволяющим обеспечить хранение лекарственных препаратов в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных препаратов, либо помещения рекомендуется оборудовать вентиляторами, форточками, фрамугами, дополнительными решетчатыми дверьми.
· Моющими и дезинфицирующими средствами для обеспечения санитарного режима в соответствии с приказом Минздрава РФ от 21.10.97 г №309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек), которые хранятся изолированно от товаров.
2. Оборудование должно быть устойчивым к воздействию влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств и отвечать санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям техники безопасности и охраны труда.
3. Хранение лекарственных препаратов в операционной, перевязочной, процедурной организуется в инструментальных остекленных шкафах или на хирургических столиках.
4. В отделениях и на постах запрещается расфасовывать, развешивать, переливать, перекладывать препараты из одной упаковки в другую, заменять этикетки.
5. Количество медикаментов, поступающих в отделения, должны быть рассчитаны на 3- 10 дней, на посту – однодневный запас.
6. Необходимо вести учет лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией. Контроль за своевременной реализацией лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности должен осуществляться с использованием компьютерных технологий, стеллажных карт с указанием наименования лекарственного препарата, серии, срока годности либо журналов учета сроков годности (Приложение 3). Порядок ведения данного учета устанавливается руководителем организации. В журнале учитываются препараты и изделия медицинского назначения со сроком годности до 2-х лет, считая текущий год. Учет ведется раздельно по годам и месяцам окончания срока годности. В разделе «расход» указывается остаток препарата в последние 3 месяца до окончания срока годности и на месяц срока годности. В медицинских организациях персонал должен контролировать срок годности для экстемпоральных лекарств, которые имеют ограниченный срок годности (от 10- до 30 суток).
7. При выявлении лекарственных препаратов с истекшим сроком годности они должны храниться отдельно от других групп лекарственных средств в специальной выделенной и обозначенной (карантинной) зоне. Туда же помещаются забракованные лекарственные препараты, и товары, поступившие без сопроводительных документов.
8. Владелец недоброкачественных лекарственных средств, принявший решение об их изъятии, уничтожении и вывозе, передает указанные лекарственные средства организации, осуществляющей уничтожение лекарственных средств, на основании соответствующего договора.
8. При организации хранения лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента используется ряд специфических принципов, отражающих особенности данного класса товаров (Приложение 5). В помещениях для хранения лекарственные средства размещают в соответствии с требованиями нормативной документации, указанной на упаковке лекарственного препарата, указанных предприятием-производителем в инструкции к препарату; общих требований: с учетом физико-химических свойств лекарственных средств; фармакологических групп , способа применения: внутреннее, наружное; агрегатного состояния фармацевтических субстанций: жидкие, сыпучие, газообразные (таблица 3). При размещении лекарственных препаратов допускается использование компьютерных технологий (по алфавитному принципу, по кодам).
9. Хранящиеся в аптечных организациях лекарственные препараты должны быть дополнительно идентифицированы с помощью стеллажной карты, содержащей информацию о препарате (приложение 4); при использовании компьютерных технологий допускается идентификация при помощи кодов и электронных устройств.
